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Aubin Urdaneta Morales. Estudio Medicolegal
88 del Embarazo en Venezuela / Pp. 77-94

practicadas. Los de certeza se denominan fetales en virtud de que se basan
en la constatación directa de la presencia del feto. (Ob. Cit. p. 231)

En tanto que para Alvarado (1991), el diagnóstico de embarazo
«puede ser clínico, radiológico, citológico, anatomopatológico, biológico,
inmunológico, bioquímico y ecográfico» (p.577). Para este autor, el
diagnóstico clínico consiste en signos de probabilidad y signos de certeza.

Al tomar en cuenta los criterios del autor, los signos de probabilidad
de embarazo son: falta de la menstruación de una mujer que tenía sus
reglas normales (amenorrea secundaria), nauseas, vómitos, modificaciones
en las glándulas mamarias (turgencia mamaria), pigmentación en ciertas
regiones de la piel, como en las areolas, línea media del abdomen, en la
cara llamada «melasma» o «cloasma» gravídico, entre otras.

Los signos de certeza de un embarazo son: la auscultación abdominal
permite diferenciar el ritmo cardiaco del feto, latidos fetales entre la 16 y la
20, semana de gestación, la mujer gestante empieza a sentir los movimientos
activos fetales. En relación al resto de formas diagnósticas para embarazo,
existen un sin número de pruebas, todas ellas buscan detectar una hormona
especial que sólo se encuentra en la orina o en el suero cuando una mujer
está embarazada. Esta hormona se llama Gonadotropina Coriónica Humana
(GCH) y también se le conoce como hormona del embarazo.

Pruebas Diagnósticas biológicas (bioensayos); estas se basan en
demostrar la presencia de la Gonadotropina Coriónica Humana en sangre
y en la orina de la mujer embarazada, mediante el uso de animales de
laboratorio, tales como: a) Ascheim – Zondek, se realiza en ratonas y el
tiempo para el resultado de la prueba es de 5 días. b) Friedmam, se realiza
en conejas y el resultado se da 48 horas. c) Galli – Mainini; se realizan en
sapos y el resultado de la prueba se obtiene en 24 horas.

Actualmente las pruebas biológicas han sido superadas por las
inmunológicas que son mucho más sencillas y rápidas.

Pruebas Diagnósticas Inmunológicas; también se basan en la
determinación de la hormona Gonadotripina Corionica Humana, la cual es
de constitución proteica y posee potencialidad antigénica. Por su precisión y
economía los inmunoensayos han desplazado a los bioensayos. Existen dos
categorías de estas pruebas inmunológicas. 1) Las pruebas del tubo: todas
las disponibles se basan en los principios de la inhibición de la aglutinación